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デパケンRを600mgへ。先生から客観的に体調改善している旨を告げられる嬉しさ。 [反復性うつ病・精神薬]

前回の診察から年末年始をはさんで、大分間隔が空きました。お酒をやめてデパケンRが500mgの状態での一か月ほどの調子の変化。そしてその後の診察や薬の変更について書いていきます。

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お酒を全く飲まない一か月。そして、規則正しくデイケアへ通う生活を続けたおかげか、かなり体調が改善しました。具体的に改善したことを書いていきます。


・以前よりも外出や、デイケアに一日参加しても極端な疲れが出なくなりました。以前では「必死に朝起きて、必死に一日をデイケアで過ごして、帰ってきたらぐったり」という感じでした。それが最近ではデイケアに一日参加した後もぐったりと疲れることがかなり減りました。
・長時間は出来ないですが、本を読めるようになってきました。一年かけても一冊すら本が読めなかったのが、この一か月で二冊も小説を読むことが出来ました。
・好きなFPSなどのゲームが出来る日が少しずつ増えてきました。


こんな感じです。疲れやすさの改善/外出時の緊張の緩和/集中力が出てきたのが主です。一番大きい収穫は”集中力の改善”ですね。本を読めたり、ネットサーフィンが出来たり、とにかく少しでも知的な活動が出来るようになってきたのがとても嬉しいです。


全体的に体調は改善傾向なのですが、改善せずに困っている症状がありました。
それは、(主に)休日の焦燥感・ソワソワ感がなくならないことです。具体的に書きます。


年末年始でデイケアや喫茶店などどこも行くところがなくて家で過ごしていました。そうすると、10:00ごろから疲労と共に強烈な焦燥感とイライラに襲われました。わけがわからないくらいになってしまって、布団を蹴とばしたり、物にあたりつくしてしまいました。疲れて果てて横になっても頭がグルグルして、イライラが抜けなかったです。昼食に暴食して、眠気を誘い、眠りました。16:00ごろまで寝るも、体調が回復しなかったです。夜になり、必死になって家族と麻雀し始めると、次第に元気になってきました。自分でもわけがわからないのですが、気分が不安定になることがありました。


どうしてもデイケアなどの外出予定が無いと、体調を崩してしまいます。自分では制御できない焦燥感やイライラに襲われてしまうのです。この状態は一か月間で改善することが出来ませんでした。


まとめると、「疲れやすさ・集中力の改善など、全体的には体調が回復傾向。ただ、焦燥感による気分悪化がなくならない」という感じでした。

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そんなところを診察にて先生に伝えました。前々回の診察にて薬の血中濃度が40.5だったことを踏まえて、先生にデパケンRの増量を提案しました。承諾されて、一日のデパケンRが600mgに増量しました。


先生から「大分体調が回復してきたので、診察を一か月間隔にしませんか?」との提案がありました。自分では焦燥感などの体調の悪い部分のみに目が行きがちだったので、客観的に”体調が良くなっている”という言葉をもらえたのがとても嬉しかったです。「あぁ、自分は体調が回復してきているんだ。もうちょっとの辛抱かな?」と、とても救われた気持ちになりました。


また先生から「今後はどのようなことをしたいですか?」との質問がありました。「webサイトの作成をして、仕事に繋げていきたいです。」と返答しました。先生も頷いてくれましたし、そのような展望を考えても大丈夫なほど体調が回復傾向なんだと、嬉しさがこみ上げてきました。


いまだに集中力や思考力が続かない、厳しい状況です。ですが、希望の光が見えてきました。焦らずに、徐々に、将来の展望を考えながら活動していければと思っています。

---今の処方されている薬---

・デパス1mg


・デパス1mg


・デパス1mg

寝る前
・デパケンR600mg
・ロゼレム錠8mg


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デパケンRを500mgへ増量。薬の血中濃度(バルブロ酸)や精神障害者の飲酒について [反復性うつ病・精神薬]

こんばんは。久々のブログ更新です。前回の記事にてデパケンR200mgから400mgへ増量して体調が改善。...それまでの診察の経緯や雑感”お酒を飲んでも体調が悪くならない”と書いていたのですが、やはり今までの経験通り、徐々に体調が悪化してしまいました。

飲酒は精神薬との相性がかなり悪いですし、私の体質的にも合わないのかもしれません。お酒は好きですが、体調のほうがはるかに重要です。体調が悪くなるならば、飲まないことにしました。

今までも経験上、お酒を飲むと体調が悪くなるのはわかっていたのですが、それでも気分が急激に悪くなると頼らざるを得ない時がありました。そのときに飲んでしまうと、ズルズルと毎日飲む習慣が定着してしまいます。解決策としては、”急激な気分の悪化”を無くすしかありません。「自分の意志・精神力でなんとかしよう」なんて甘い考えは持ちません。無理です。そんな精神論で体調が回復することはないのは10年近く何度もの挫折を繰り返してようやく学習しました。

精神病になる方は、概して、真面目で頑張り屋な人が多いです。見ていてわかります。自分もそうでした。意志の力なんてちっぽけなものでしかないです。無理なものは、無理なんですよね。そう割り切るしかないのです。真面目で頑張り屋故に、なかなか難しいのですが。

そういう感じで、先生に相談しました。そうしたら、採決をして薬の血中濃度(バルブロ酸)をはかることになりました。この値が50~100だと薬が効いている状態に体がなっているとのことでした。急激な気分の悪化があったときは、この値が10近くしかなかったです。つまり、薬があまり効いていない状態だったのです。

デパケンRを500mgに増量し、お酒を飲むことをやめました。その結果、体調もかなり改善しました。気分悪化が殆どなくなり、休日のソワソワ・焦燥感もとても減り、意欲・集中力も改善してきました。この時の血中濃度(バルブロ酸)は40.8でした。50まではいきませんが、薬が効いていると判断して良いみたいです。「もう少しデパケンRの量を増やして、50より上の数値にしてもよい」とのことでしたが、実状的には体調は改善傾向ですし、若干ながら朝のボーっとした感じもでています。そういう中で増量する必要はないと総合的な判断をしました。デパケンRも眠くなる成分が入っていますから。

体調が良くなるにつれて、暴飲暴食がなくなりました。かなり高かったコレステロール・中性脂肪も標準値でした。また、うつ病、うつ状態特有の甲状腺が腫れていることもないようです(血液検査でわかるようです)。

この調子で体調が改善していければと思っています。集中力や体力が思ったように出ないのは歯がゆいですが、焦らずじっくりと治してきたいです。

---今の処方されている薬---

・デパス1mg


・デパス1mg


・デパス1mg

寝る前
・デパケンR500mg
・ロゼレム錠8mg


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デパケンR200mgから400mgへ増量して体調が改善。...それまでの診察の経緯や雑感 [反復性うつ病・精神薬]

大分更新の間隔が空きました。これまでの体調の推移などを書いていこうと思います。

前回の記事
睡眠薬は眠るためだけの薬ではない。精神安定の効果もある。

で、睡眠薬を飲んでからイライラが収まってきました。でも、どうしてもデイケアなどのない日は「何をして一日を過ごせばいいのか」などを漠然とずーっと考え続けてしまったり、急に気分が落ち込んでしまいとても辛い思いをしました。そして、急に気分が悪くなって、自分でも訳が分からなくなるほどつらくなってしまうときが多々ありました。そのようなときのために、頓服が欲しいと思いました。


そのことを次の診察時に先生に伝えてみました。ですが、特に薬の変更はなかったです。「休みの日にほかに行くような場所を探してみてはどうか」という提案だけでした。


少し考えればわかるのですが、今までの薬の分量で徐々に体調が良くなってきています。先生としてはこのままで様子を見たいのが定石な考え方だと思います。変に頓服を増やしてしまって、体調が悪化するリスクを考えるとそうなります。...まぁ、当事者としては辛いのですがね。


そして、診察後数日間は体調が悪かったのですが、また、徐々に良くなってきました。体調の波がすごく激しいです。徐々に良くなってきたおかげで、デイケアへ参加することが苦痛とまではいかなくなり、コンスタントに通えるようになりました。


今までお酒を飲むと体調が悪くなることが多かったので飲まなかったのですが、体調が悪いとき(診察後数日間)にどうしても抑えきれなくなり、飲んでしまいました。...が、お酒を飲んでも体調は悪化せずに、逆に次の日から良くなってきました。今までお酒が原因かと思っていましたが、どうも違うようです。


診察時に先生は困惑していました。体調が悪くなる原因がわからないとのことです。双極性障害にしては、気分や体調の波の変化の周期が早すぎるとのことです。今のかかりつけの先生は「分からないことは分からない」と素直に伝えてくれることがとても良いと思います。どうしてもほかの医者はプライドが邪魔してか、患者に嫌われたくないのか、答えを濁したりすることが多いです。その点だけでも今の先生に変えて良かったと思います。


気分や体調の波を安定させるために、デパケンRの増量が決まりました。今まで寝る前にデパケンR200mgだったのですが、400mgに変更になりました。一日に1200mg飲んでいる人も居らっしゃるようなので、多い量ではないとのことでした。少し悩みましたが、試してみることにしました。


結果的には成功しました。気分の落ち着きが驚くように現れて、デイケアが休日の日でもソワソワしません。穏やかに時を過ごせます。また、集中力や体力も少しずつながらも出てきました。


お酒も先生によって考え方が全然違うようですが、今の先生は、楽しめる範囲での飲酒は許容してくれます。逆に、まったく飲んではいけないとおっしゃる先生も居るようです。一つ注意を受けたのが、つらい気持ちを紛らわせるために深酒することは絶対やめてほしいとのことです。そういう習慣は、圧倒的にアルコール依存になる可能性が高まるらしいです。その点に気を付けて、私は夕食後の楽しみとして、気分を穏やかにして楽しく飲んでいます。お酒の量も増えていません。


数年前では考えられないほど体調が回復してきました。...ただ、人間とは欲深いもので、もっと集中力・体力が欲しいと思ってしまいます。まぁ、しょうがないですよね。焦りは禁物です。このペースで徐々に訓練をしていって、集中力・体力を健常な方と遜色のないくらいまでに持っていきたいです。


あぁ、でも、集中してオーバーウォッチプレイしたいなぁ(笑)

---今処方されている薬---

・デパス1mg


・デパス1mg


・デパス1mg

寝る前
・デパケンR400mg
・ロゼレム錠8mg
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睡眠薬は眠るためだけの薬ではない。精神安定の効果もある。 [反復性うつ病・精神薬]

一週間くらいの間、、一日中ソワソワ・イライラが続いていた原因がわかりました。
原因は、睡眠薬を抜いたことでした。


診察の際に先生が「睡眠薬は眠るだけでなく、精神安定させる効果がある」との発言を聞いて驚きました。てっきり睡眠薬は眠るためだけのものだと思っていたからです。


睡眠薬を飲まなくても、落ち着いて横になれるようになり、眠れるようになりました。なので”朝のだるさ・ボーっとした感じがマシになるのならば”と勝手に睡眠薬を抜いて過ごしていました。よく思い返してみると、その翌日くらいからイライラが収まらなかったり、緊張しやすく、すぐに疲れるようになったと思います。


先生の言うとおりに睡眠薬を飲んで二日間がたったのですが、自分でも驚くほどイライラが収まりました。睡眠薬を飲んだ翌日から早速効果が出ました。今までは朝起きた瞬間から鬼のような顔をしていたと思いますが、飲んだ翌日には笑顔で家族と会話が出来るほどの変化がありました。母も、あまりの変わりように驚いていました。


ただ、やはり睡眠薬を飲むと、朝の眠気やだるさが増えました。まぁ、こればっかりは仕方がないと思っています。一日中イライラしていたことを考えると断然気が楽になりました。


次の診察時にはそのことを伝え、可能ならば朝の眠気やだるさを減らせればいいなと思っています。でも、そこまでは望みすぎかもしれません。良い先生に出会えたことを感謝しています。


とりあえず、今処方されいてる薬

---薬---


・デパス1mg


・デパス1mg


・デパス1mg

寝る前
・デパケンR200mg
・ロゼレム錠8mg...(眠剤。ベルソムラ15mgやマイスリー5mgを以前試しましたが、朝の眠気が本当に酷かったです。ロゼレム錠8mgはその副作用が許容範囲な感じです。)

おなか一杯になるほど飲んでいた薬が、今ではかなり減りました。”今の”先生に感謝ですね。6.7人は先生(病院)を変えています。
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立ち向かうのだ、体調がよくなった故の日々の消化不良に。 [反復性うつ病・精神薬]

かなり放置していました。体調は良くなっているのですが、よくなったがゆえに、中途半端な活動しかできない消化不良を日々感じます。



どうしたものかと考えた末、ブログの更新でもしようと考えた次第であります。文章を考え、世に出す。まぁ、たいしたことは書けないのですが、それだけでも少しの生産性...というか、知的活動が出来るんじゃないでしょうか。



集中力がある程度続き、へたくそながらゲームが出来るようになりました。映画を見れたり、テレビを見れたり、少しずつですが活動ができます。外出も短時間ながら出来るようになりました。



だけど、なんとなく毎日が消化不良...モヤモヤ...。



知的な、生産的な活動に飢えています。ダラダラと日々を過ごすのが嫌になってきました。youtubeをダラダラと見て一日を過ごし、夜になったときの、この、モヤモヤ感。



”このまま寝たくは、ない。何かをしたい/何かをやらなければ。が、疲れてしまったし、何もできない。が、このまま寝たくは、ない”とループ思考するのはキッツいです。



読書をする集中力はいまだに出ず、勉強をする集中力もない。何ができるか考えた末、文章ならば書けるだろうと。まぁ、そんな感じで書いていきます。



体調が悪くて何も意欲が出ず、”死にたい・死にたい”思っていたころを思い出すと、なんと贅沢な悩みでしょうか。人間、欲深いものですね。



最初はこの記事を書くことも無理だろうと思っていたのですが、書き出してしまえば意外と書けるものですね。自分の回復した集中力を誉めてあげたいです。何でもいいから毎日更新できればいいなぁと思っています。



無理かなぁー。



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